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틀니는 불편하고 전체 임플란트는 부담된다면?

오버덴쳐라는 방법이 있습니다.

서울바른플란트치과 대표 문봉열

 

안녕하세요.
대구상인동치과 서울바른플란트치과의 문봉열입니다.

치아를 여러 개 상실하게 되면, 환자분의 연령, 전신 상태, 비용 부담, 치료 기간 등 다양한 요소를 함께 고려하여 치료 방법을 선택하게 됩니다.
대표적으로는 임플란트, 브릿지, 틀니가 있으며, 각각의 장단점이 분명합니다.

오늘은 그중에서도 틀니와 임플란트의 장점을 결합한 치료 방법인 오버덴쳐(Overdenture)에 대해 말씀드리려고 합니다.

 

Hello,
I’m Dr. Moon Bong-yeol from Seoul Barun Plant Dental Clinic in Sangin-dong, Daegu.

When multiple teeth are lost, treatment choices are made by considering many different factors, such as the patient’s age, general condition, cost, and treatment time.
Common options include implants, bridges, and dentures, and each has its own advantages and limitations.

Today, I would like to talk about overdentures, a treatment option that combines the advantages of dentures and implants.

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오버덴쳐란 무엇일까요?

 

오버덴쳐는 잇몸뼈에 심은 임플란트를 지지대로 삼아 틀니를 보다 안정적으로 연결하는 치료입니다.
특히 잔존치가 거의 없거나 하나도 남아 있지 않은 무치악 환자분들께 좋은 대안이 될 수 있습니다.

기존 틀니는 잇몸 위에 얹어 사용하는 방식이라 상대적으로 수술 부담이 적고 비용 부담도 덜할 수 있습니다.
하지만 씹는 힘이 약하고, 말하거나 혀가 움직일 때 틀니가 흔들리거나 빠질 가능성이 있다는 단점이 있습니다.

오버덴쳐는 이러한 일반 틀니의 단점을 보완하기 위해 만들어진 치료 방법이라고 볼 수 있습니다.

 

An overdenture is a type of denture that is supported more securely by implants placed in the jawbone.
It can be a very useful option, especially for patients who have very few remaining teeth or are completely edentulous.

Conventional dentures rest directly on the gums, so they may involve less surgical burden and lower initial cost.
However, they can have limitations such as weaker chewing power, movement while speaking, and the risk of becoming loose during use.

In that sense, an overdenture can be understood as a treatment designed to improve upon the weaknesses of conventional dentures.

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왜 일반 틀니보다 오버덴쳐를 고려할까요?

 

일반 틀니는 구조상 잇몸 위에 얹혀 있기 때문에 음식물을 씹을 때 힘이 충분히 전달되지 않는 경우가 많습니다.
또한 시간이 지나면서 잇몸뼈가 줄어들면 틀니가 점점 헐거워지고, 사용 중 탈락하거나 통증이 생기는 경우도 있습니다.

반면 오버덴쳐는 한 악당 2~4개의 임플란트를 심고, 그 위에 틀니를 연결하여 고정력을 높이는 방식입니다.
전체 임플란트처럼 많은 개수의 임플란트를 심지 않으면서도, 일반 틀니보다 더 안정적으로 사용할 수 있다는 점이 큰 장점입니다.

즉, 전체 임플란트는 부담스럽고 일반 틀니는 불편한 환자분들에게 중간 대안이 될 수 있습니다.

 

A conventional denture rests on the gums, so chewing force is often not transmitted efficiently.
As time passes and the jawbone gradually resorbs, the denture may become loose, uncomfortable, or even fall out during use.

An overdenture, on the other hand, is supported by about two to four implants per arch, which improves retention and stability.
It does not require as many implants as a full-arch implant restoration, while still offering better support than a conventional denture.

For this reason, an overdenture can be a practical middle-ground option for patients who find full-mouth implants too burdensome but are dissatisfied with ordinary dentures.

 

https://blog.naver.com/dental3112/224225638758

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이번 환자분은 다른 곳에서 임플란트 4개를 식립한 뒤 내원하셨습니다.

 

이번 증례의 환자분은 하악에 이미 임플란트 4개를 식립한 상태로 본원에 내원하셨습니다.
“다른 곳에서 수술은 받았지만, 여기서 틀니 마무리를 하고 싶다”고 말씀하시며 찾아오셨던 경우였습니다.

오버덴쳐는 단순히 임플란트를 여러 개 심었다고 해서 바로 진행할 수 있는 치료가 아닙니다.
임플란트의 개수뿐 아니라, 간격과 방향, 그리고 최종 보철물과의 조화까지 모두 중요하기 때문에 정확한 진단이 우선되어야 합니다.

그래서 본원에서는 먼저 파노라마와 추가 검사를 통해 현재 상태를 꼼꼼히 확인하였습니다.

 

In this case, the patient visited our clinic after already having four implants placed in the lower jaw at another clinic.
The patient explained that the implant surgery had been done elsewhere, but wanted to complete the denture treatment at our office.

However, overdenture treatment cannot be completed simply because several implants are already present.
Not only the number of implants, but also their spacing, angulation, and compatibility with the final prosthesis are all critically important.

For that reason, we first performed a panoramic examination and additional evaluation to carefully assess the situation.

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문제는 임플란트의 방향과 간격이었습니다.

 

검사 결과, 33번과 34번 부위의 임플란트는 비교적 적절한 간격을 유지하고 있었습니다.
하지만 44번 임플란트는 기울어져 있었고, 43번과 너무 가까워 로케이터를 연결할 수 있는 공간이 부족한 상태였습니다.

오버덴쳐는 임플란트 위에 로케이터와 같은 연결 구조물을 장착해 틀니를 고정하게 되는데, 이 구조물이 제대로 들어갈 공간이 확보되지 않으면 기능적으로 문제가 생길 수 있습니다.

마음 같아서는 해당 임플란트를 다시 바로잡고 싶었지만, 환자분께서는 고령이셨고 이미 한 차례 힘든 과정을 겪으신 상태였습니다.
추가 수술과 비용 부담까지 고려해야 했기 때문에, 현실적인 대안을 찾는 것이 중요했습니다.

 

The examination showed that the implants in the 33 and 34 areas were positioned with relatively appropriate spacing.
However, the implant in the 44 area was tilted and located too close to the 43 area, leaving insufficient room for a locator attachment.

In an overdenture, connecting components such as locators are placed over the implants to support and retain the denture.
If there is not enough space for those components, functional limitations can arise.

Ideally, we would have liked to reposition that implant properly.
However, the patient was elderly and had already gone through a physically demanding process, so additional surgery and extra cost had to be considered carefully.

 

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그래서 4개가 아닌 3개 픽스처만 활용해 진행했습니다.

 

 

결국 44번 임플란트는 제거하지 않고 잇몸 속에 묻어두기로 하였습니다.
이미 식립된 임플란트를 제거하는 것 자체가 또 다른 수술이 되며, 환자분께 더 큰 부담이 될 수 있기 때문입니다.

대신 나머지 3개의 픽스처를 활용해 오버덴쳐를 진행하기로 계획하였습니다.
충분한 회복 기간을 거쳐 임플란트와 뼈가 안정적으로 결합되기를 기다린 뒤, 2차 수술과 로케이터 연결 과정을 진행하였고, 이후 인상 채득을 통해 최종 보철 제작으로 이어졌습니다.

이처럼 임플란트 개수가 많다고 해서 항상 더 좋은 결과가 나오는 것은 아니며, 실제로 활용 가능한 구조와 설계가 훨씬 중요할 수 있습니다.

 

As a result, we decided not to remove the implant in the 44 area and instead leave it buried under the gum.
Removing an already placed implant would itself have required another surgery, which could have added more burden for the patient.

Instead, we planned the overdenture using the remaining three fixtures.
After allowing sufficient healing time for the implants to integrate with the bone, we proceeded with the second-stage surgery, connected the locators, and then took impressions for the final prosthesis.

This case illustrates that having more implants does not always guarantee a better outcome.
What matters more is whether the implants can actually be used effectively within a well-designed prosthetic plan.

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오버덴쳐는 식립도, 연결도, 보철 제작도 모두 중요합니다.

 

임플란트의 위치와 방향, 고정력, 로케이터 연결 상태, 그리고 최종 틀니의 설계와 적합도까지 모두 조화를 이루어야 장점을 제대로 살릴 수 있습니다.

즉, 수술만 잘 되었다고 끝나는 것이 아니라 보철 단계까지 정교하게 이어져야 환자분이 실제로 편하게 사용할 수 있습니다.
이 때문에 오버덴쳐는 식립부터 보철 제작까지 의료진의 경험과 노하우가 매우 중요한 치료 중 하나라고 할 수 있습니다.

 

An overdenture is not a treatment that ends with implant placement alone.
To fully achieve its benefits, the implant position, angulation, stability, locator connection, and the design and fit of the final denture must all work together properly.

In other words, even if the surgery itself goes well, the prosthetic stage must also be completed with precision for the patient to actually use the denture comfortably.
That is why overdenture treatment is one of the areas where clinical experience and prosthetic know-how are especially important.

 

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틀니는 불편하고 전체 임플란트는 부담스러운 경우라면

틀니가 자꾸 흔들리거나, 씹는 힘이 약해 불편함을 느끼고 계신 분들도 계십니다.
반대로 전체 임플란트는 수술 부담이나 비용 부담 때문에 망설여지는 경우도 적지 않습니다.

이럴 때 오버덴쳐는 현재 구강 상태에 따라 충분히 고려해볼 수 있는 치료 방법이 될 수 있습니다.
다만 누구에게나 같은 방식으로 적용되는 것은 아니므로, 정확한 진단과 상담을 통해 현재

상태에 맞는 치료인지 먼저 판단하는 과정이 필요합니다.

 

Some patients feel uncomfortable because their dentures keep moving or because their chewing strength is weak.
Others hesitate because full-mouth implant treatment may feel too demanding in terms of surgery or cost.

In such situations, an overdenture may be a reasonable option depending on the current oral condition.
However, it is not a one-size-fits-all treatment, so careful diagnosis and consultation are necessary before deciding whether it is truly appropriate.

 

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오버덴쳐는 일반 틀니의 단점을 보완하면서도, 전체 임플란트에 비해 부담을 줄일 수 있는 치료 방법입니다.
하지만 그 장점을 제대로 살리기 위해서는 식립 위치와 방향, 연결 구조, 보철 설계까지 모두 세심하게 계획되어야 합니다.

틀니는 불편하고 전체 임플란트는 부담스러운 경우라면, 현재 구강 상태에 맞는 방법인지 정확한 상담을 먼저 받아보시길 권해드립니다.

오늘도 긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

 

An overdenture is a treatment option that can reduce some of the limitations of conventional dentures while also lowering the burden compared with full-mouth implant treatment.
However, to take full advantage of its benefits, careful planning is required in implant position, angulation, attachment design, and final prosthetic fabrication.

If dentures feel uncomfortable and full-mouth implants feel too burdensome, I recommend receiving an accurate consultation first to determine whether an overdenture is suitable for your current oral condition.

Thank you for taking the time to read this post.

 

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