잇몸뼈가 부족했던 어금니 부위, 광범위한 뼈이식과 임플란트 브릿지로 회복한 사례
월성동 치과에서 보는 심한 치조골 소실과 임플란트 브릿지 치료 과정
안녕하세요.
서울바른플란트치과의원 대표원장 문홍열입니다.
임플란트 치료에서 가장 중요한 조건은 ‘뼈’입니다.
임플란트 치료는 상실된 치아의 기능을 회복하는 데 있어 현재 가장 보편적이고 효과적인 치료 방법 중 하나입니다.
치아 뿌리 역할을 하는 인공치근(픽스처)을 잇몸뼈에 식립하고, 그 위에 보철물을 연결함으로써 자연치아와 유사한 저작력과 심미성을 회복할 수 있기 때문입니다.
하지만 임플란트가 안정적으로 유지되기 위해서는 반드시 충분한 잇몸뼈(치조골)가 필요합니다.
치아를 상실한 뒤 오랜 시간이 지나거나 심한 잇몸 질환이 있었던 경우에는, 잇몸뼈가 점점 흡수되어 높이와 두께가 부족해지는 경우가 많습니다.
이러한 상태에서 무리하게 임플란트를 식립하면:
임플란트 고정력이 부족해질 수 있고
장기적인 안정성이 떨어질 수 있으며
하치조신경관 손상 위험이 증가할 수 있습니다.
따라서 뼈가 부족한 경우에는 임플란트 식립 전후로 ‘뼈 이식(골 이식술)’이 반드시 함께 고려되어야 합니다.
Bone Grafting and Implant Bridge Rehabilitation in a Severely Resorbed Lower Molar Area
Hello.
This is Dr. Moon Hong Yeol from Seoul Barun Plant Dental Clinic.
Adequate Bone Volume Is Essential for Implant Treatment
Dental implants are now considered one of the most reliable and effective methods for restoring missing teeth.
By placing a titanium implant fixture into the jawbone and connecting a prosthetic crown on top, implants can restore both chewing efficiency and esthetics similar to natural teeth.
However, successful implant treatment requires sufficient quantity and quality of alveolar bone.
When teeth have been missing for a long time or severe periodontal disease has progressed, the jawbone gradually resorbs and loses volume.
If implants are placed in severely deficient bone without proper preparation:
Implant stability may become compromised
Long-term prognosis may worsen
Risk of nerve injury may increase
For this reason, bone grafting procedures are often necessary before or during implant placement.
여러 치아가 상실된 경우, 임플란트 브릿지가 대안이 될 수 있습니다.
치아가 여러 개 연속적으로 상실된 경우에는 모든 위치에 각각 임플란트를 식립하기보다, 필요한 위치에만 임플란트를 심고 브릿지 형태로 연결하는 ‘임플란트 브릿지’ 방식을 적용할 수 있습니다.
이는: 수술 범위를 줄이고
비용 부담을 완화하며
기능적으로 안정적인 회복을 가능하게 하는 치료 방법입니다.
이번 사례 역시 광범위한 뼈 이식과 함께 임플란트 브릿지가 적용된 케이스입니다.
Implant Bridges Can Be an Efficient Option for Multiple Missing Teeth
When several teeth are missing consecutively, placing implants in every single position may not always be necessary.
Instead, implants can be strategically placed in selected areas and connected with a bridge prosthesis.
This approach can:
Reduce surgical burden
Lower overall treatment complexity
Provide stable functional restoration
The following case demonstrates a combination of extensive bone grafting and implant bridge rehabilitation.
초기 진단 – 심각한 치조골 소실 상태
2022년 8월 촬영한 초기 파노라마 엑스레이입니다.
왼쪽 아래 어금니 부위(#34, #35, #36, #37) 치아가 상실되어 있으며, 치아가 빠진 부위의 잇몸뼈가 심하게 흡수된 모습이 관찰됩니다.
특히 #34 부위는 임플란트를 바로 식립하기 어려울 정도로 뼈 높이와 두께가 부족한 상태였습니다.
이처럼:
여러 치아가 연속적으로 상실되고
잇몸뼈 흡수가 심한 경우에는
단순히 임플란트를 심는 것보다, 장기적인 안정성을 고려한 치료 계획이 더욱 중요해집니다.
Initial Diagnosis – Severe Alveolar Bone Loss
The initial panoramic radiograph taken in August 2022 revealed multiple missing teeth in the lower left posterior region (#34, #35, #36, #37).
Significant alveolar bone resorption was observed in the edentulous area, especially around tooth #34, where bone height and thickness were severely deficient.
In cases like this:
Multiple adjacent teeth are missing
Bone resorption is advanced
Careful long-term planning becomes far more important than simply placing implants immediately.
뼈 이식과 임플란트 식립
치료 계획에 따라 #34와 #36 위치에 임플란트를 식립하였습니다.
특히 #34 부위는 광범위한 뼈 이식이 함께 시행되었습니다.
부족한 뼈의 높이와 폭을 회복하기 위해 골유도재생술(GBR)을 진행하였으며, 임플란트가 안정적으로 골유착될 수 있는 환경을 조성하였습니다.
수술 약 2개월 후 촬영한 엑스레이에서는:
임플란트가 안정적으로 유지되고 있으며
이식된 뼈가 점차 치유되는 과정이 확인됩니다.
Bone Grafting and Implant Placement
Implants were strategically placed at positions #34 and #36 according to the treatment plan.
Extensive guided bone regeneration (GBR) was performed simultaneously around the #34 implant site to reconstruct deficient bone volume.
The purpose of the procedure was to create a stable foundation for implant osseointegration.
Radiographs taken approximately two months later showed:
Stable implant positioning
Progressive healing and maturation of the grafted bone
뼈 이식 후 안정적인 치유 과정
2023년 5월, 2차 수술을 통해 임플란트를 잇몸 밖으로 노출시키고 지대주를 연결하였습니다.
이후 촬영한 비교 엑스레이에서는 뼈 이식의 성공적인 결과가 확인됩니다.
수술 직후에는 비어 보였던 부위가 시간이 지나면서 점차 뼈 밀도와 유사하게 채워지는 모습이 관찰되었으며, 이는 이식재가 실제 환자의 뼈로 안정적으로 재건되고 있음을 의미합니다.
튼튼한 잇몸뼈는 장기적인 임플란트 안정성의 핵심입니다.
Stable Healing and Bone Regeneration
In May 2023, second-stage surgery was performed to expose the implants and connect healing abutments.
Follow-up radiographs demonstrated successful bone regeneration.
Areas that initially appeared radiolucent gradually became denser over time, indicating successful integration of the graft material into the patient’s own bone structure.
Strong supporting bone is one of the most critical factors for long-term implant success.
최종 보철물 완성과 기능 회복
2023년 8월, 최종 보철물을 연결하여 치료를 마무리하였습니다.
#34와 #36 임플란트를 연결한 3-unit 임플란트 브릿지를 통해 중간의 #35 기능까지 함께 회복하였습니다.
이번 사례는 심한 치조골 소실이 있었던 상황에서도:
정확한 진단
체계적인 뼈 이식
안정적인 골유착
적절한 브릿지 설계
를 통해 기능적인 회복이 가능했음을 보여주는 사례입니다.
Final Prosthetic Restoration
In August 2023, the final implant-supported bridge prosthesis was delivered.
A 3-unit implant bridge connected implants at #34 and #36, successfully restoring the missing #35 function as well.
This case demonstrates that even severe alveolar bone loss can be successfully rehabilitated through:
Accurate diagnosis
Systematic bone grafting
Stable osseointegration
Proper bridge design
임플란트 치료는 단순히 치아를 심는 과정이 아닙니다.
무엇보다 중요한 것은 임플란트를 오랫동안 안정적으로 유지할 수 있는 ‘뼈 환경’을 만드는 것입니다.
잇몸뼈가 부족하다고 해서 반드시 임플란트가 불가능한 것은 아닙니다.
정확한 진단과 적절한 뼈 이식 계획이 동반된다면 충분히 기능적이고 안정적인 회복이 가능합니다.
감사합니다.
Implant treatment is not simply about placing artificial teeth.
The most important factor is establishing a healthy and stable bone foundation that can support implants long term.
Even when bone loss appears severe, successful rehabilitation may still be possible through precise diagnosis and proper bone grafting procedures.
Thank you.
https://www.instagram.com/seoulbarunplant/
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